【彩神app所有邀请码】全球健闻 | 起死回生!美国杜克大学成功将“停跳”心脏用于心脏移植

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原标题:全球健闻 | 起死回生!美国杜克大学成功将“停跳”心脏用于心脏移植

文 / 周亦川 编 / 袁月

【搜狐健康】据CNN网站12月3日报道,本月,美国杜克大学医学中心成功将停跳彩神app所有邀请码的心脏“复活”将其用于心脏移植,这也是美国首例循环死亡后移植。

杜克大学移植团队心胸外科专家Jacob Schroder博士介绍,心脏移植手术的心脏通常来自于脑死亡者。当1个多多人被提前大选脑死亡时,彩神app所有邀请码他的心脏被取出移植到受者体内,这种过程中心脏还是跳动的;而杜克大学本次应用的法律法律依据称为循环死亡后的捐赠,可不需用将已停止跳动的心脏复苏,让其在新的身体内重新发挥功能。

Schroder说,过去该团队进行过面对儿童的循环死亡心脏的移植手术,但这是美国的第一例应用于成人的手术。在本项手术中,器官捐赠者的心脏停跳、血液循环停止,接下来有1个多多五分钟的移交期,直到提前大选心脏死亡。医生将心脏取出灌注特殊的冷冻液保存,并摘取了其他选着要捐赠的器官。

以前,医生将心脏转移到TransMedics器官护理系统中,将心脏注入温暖血液并重新结束跳动。准备就绪后,心脏可不需用在这里保存,直到医生准备好做移植手术。据Schroder介绍,这是这种专用于循环死亡移植的捐献系统,杜克大专学 美国由FDA批准用于该系统临床试验的1个中心之一。

目前,英国和澳大利亚的中心原困开展了几年的手术,怪怪的是英国的皇家帕普沃斯医院原困成功进行了74例循环死亡后移植,大多数都采取相同的步骤。

当然,将停跳的心脏复苏后移植,其风险性也值得考虑。范德比尔特大学医学中心心脏外科主任Ashish Shah博士说,心脏这样 注入血液和氧气,取而代之的是冷冻液和冰,这种时期原困产生永久性的伤害,而且这种伤害原困以前可以看后,这很值得担忧。

Schroder说,医生一般使用温暖缺血时间,即组织、器官或身体部位停止循环直至充满冷冻液或血液灌注的时间选着心脏不是适合移植。与其他器官相比,心脏对温暖缺血时间的耐受性最低,超过50分钟的温暖缺血时间会增加移植后的心脏功能障碍的风险。设定时间是少于50分钟,当然,越短越好。

英国皇家帕普沃斯医院移植主任Pedro Catarino博士分析,美国对停跳心脏的移植需求不像英国那样迫切,或许是造成美国开展此类手术较晚的原困。数据显示,2018年美国每百万人口涵盖10.5例移植手术,而英国仅为2.9例。美国希望观察此类移植患者预后如何,即所有人接受移植4年后与普通心脏移植手术的情形对比。

Catarino说,基于相当于 13年前完成的移植来看,普通心脏移植后的中位生存期为13年,但使用停跳心脏的效果这样 可用的数据。尽管所有人可以证明肌肉细胞可不需用详细恢复,但缺血缺氧对冠状动脉内皮细胞的影响还我想知道,这也是原困心脏移植长期生存失败的主要原困。

Schroder称,保守估计美国有27万例患有晚期心力衰竭的人理论上有资格做心脏移植,但原困捐献者极度缺陷,每年仅使用脑死亡的捐献者进行250—50次移植。原困循环死亡后移植纳入手术范围,这样 每年的移植总数可增加50%,可减少移植的等待英文时间和死亡人数。在杜克大学医学部临床事务副主席Chetan Patel看来,目前尚这样 什么可不需用积极扩大捐献者数量的法律法律依据。应用先进的器官护理系统,可不需用在未来几年内对心脏移植有明显改观。

参考资料:

1. cnn

Doctors 'reanimate' heart for first-of-its-kind transplant in US

https://edition.cnn.com/2019/12/03/health/dcd-heart-transplant-trnd/index.html

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